Science Wiki
Advertisement

Ψωρίαση

[1]



Είναι μία ασθένεια του ανθρώπινου οργανισμού.


Ετυμολογία[]

Το όνομα " Αρθρίτιδα" σχετίζεται ετυμολογικά με την λέξη "άρθρωση ".


Γενικά[]

Ikl Ασθένειες Ikl
& Συμπτώματα
Illness-goog
Α
Β


Γ
Δ
Ε


Η


Θ
Ι


Κ


Λ


Μ


Ν


Ο


Π


Ρ


Σ


Τ


Υ


Φ


Χ


Ψ


Η ψωρίαση είναι μια συχνή, χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια που προσβάλλει περίπου το 2% του πληθυσμού. Συχνότερα προσβάλλονται οι λευκοί και πολύ σπάνια οι γηγενείς Ινδιάνοι της Αμερικής και οι Ιάπωνες. Ανδρες και γυναίκες προσβάλλονται εξίσου. Συνήθης ηλικία έναρξης είναι μεταξύ 20-30 ετών, πάντως πριν από την ηλικία των 40 ετών. Μπορεί όμως να εμφανισθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.


Παραλλαγές[]

Υπάρχουν 2 τύποι της χρόνιας κατά πλάκας ψωρίασης.

Τύπος Ι Συχνότερη μορφή παρατηρείται σε νεαρούς ενήλικες με μεγάλη πιθανότητα θετικού οικογενειακού ιστορικού. Τα πάσχοντα άτομα συνήθως έχουν πιο σοβαρή νόσο η οποία διατρέχει απρόβλεπτη (ακανόνιστη) πορεία. Το 80% των ασθενών που πάσχουν από κατά πλάκας ψωρίαση έχουν θετικό HLA-Cw6.

Τύπος ΙΙ Έχει μεγαλύτερη επίπτωση σε άτομα από 50 έως 60 ετών. Στα άτομα αυτά το θετικό οικογενειακό ιστορικό είναι πολύ σπάνιο και η νόσος τείνει να είναι ήπια και εντοπισμένη. Tων ασθενών αυτών το HLA-Cw6 παρουσιάζεται θετικό στο 20%.

Μορφές ψωρίασης[]

Ανάλογα με το σχήμα των βλαβών υπάρχουν οι εξής μορφές της ψωρίασης:

  • Κοινή, ή κατά πλάκας ψωρίαση (το 90% των ασθενών) με δισκοειδές σχήμα βλαβών και το πιο συχνό σημείο εντόπισης είναι η εξωτερική επιφάνεια των αγκώνων, των γονάτων και του τριχωτού της κεφαλής.
  • Σταγονοειδής Ψωρίαση

Με πολύ μικρές πλάκες που μοιάζουν με σταγόνες που προήλθαν από το τίναγμα ενός πινέλου με χρώμα στο δέρμα.

  • Ερυθροδερμική Ψωρίαση

Όταν όλο το δέρμα καταλαμβάνεται από τη νόσο, είναι ερυθρό και καλύπτεται από λέπια.

  • Φλυκταινώδης Ψωρίαση

Όταν σχηματίζονται κοιλότητες με πύον (φλύκταινες). Υπάρχουν δυο μορφές, η γενικευμένη και η εντοπισμένη (παλάμες & πέλματα).

  • Σμηγματορροϊκή Ψωρίαση

Όταν οι βλάβες εμφανίζονται εκεί που υπάρχει η τάση να εμφανίζεται σμηγματορροϊκό έκζεμα ,δηλ. γύρω από το στόμα, τα μάτια, το στέρνο και τις παρατριμματικές περιοχές.

  • Ανάστροφη Ψωρίαση

Συνήθως παρατηρείται σε παχύσαρκα άτομα, στις φυσιολογικές πτυχές του σώματος.

  • Φαινόμενο Koebner - (ισομορφική απάντηση)

Εμφάνιση βλαβών ψωρίασης σε σημεία τραυματισμού του δέρματος.


Αιτιολογία[]

Στην εκδήλωση της νόσου εμπλέκονται αρκετοί παράγοντες όπως το stress που σε κάποιους ανθρώπους μπορεί να πυροδοτήσει την εμφάνιση της ψωρίασης.

- τραυματισμοί του δέρματος - εμβολιασμοί, ηλιακά εγκαύματα - λήψη φαρμάκων: λίθιο, ανθελονοσιακά, β-αδρενεργικοί αναστολείς, ινδομεθακίνη, κινιδίνη, διγοξίνη, ορμόνες, σουλφοναμίδες, τετρακυκλίνες, κ.α. - άλλοι παράγοντες: λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο, δίαιτα, καιρικές συνθήκες, αλλεργίες, κατάχρηση οινοπνεύματος κ.α.

==Ο ρόλος του ανοσοποιητικού συστήματος== Φυσιολογικά το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύει στο να αδρανοποιεί τους «εισβολείς» σε αυτό όπως βακτηρίδια, ιούς και άλλες τινές ουσίες. Στο άτομο όμως που πάσχει από ψωρίαση, το σύστημα «αστοχεί» και στρέφεται ενάντια στα κύτταρα του οργανισμού, στην προκειμένη νόσο, του δέρματος με τα ενεργοποιημένα Τ κύτταρα. Σε αυτήν την παθολογική ανοσολογική αντίδραση, ειδικού τύπου φλεγμονές, κυτταροκίνες απελευθερώνονται και μεταβιβάζουν τα διάφορα βιολογικά μηνύματα και δίνουν στα κύτταρα του δέρματος το σύνθημα να αναπαραχθούν και να ωριμάσουν με ταχείς ρυθμούς.


Συμπτωματολογία[]

Κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου είναι απολέπιση, πάχυνση και φλεγμονή σε ποικίλο βαθμό.

Θέσεις προσβολής της νόσου:

- τριχωτό της κεφαλής - πτερύγια ώτων - πρόσωπο - κορμός - άκρα (πιο συχνά αγκώνες & γόνατα) - γεννητικά όργανα - νύχια - ψωριασική ασύμμετρη αρθροπάθεια (ολιγοαρθροπάθεια, ψωριασική σπονδυλοαρθροπάθεια, ακρωτηριάζουσα αρθρίτιδα).

Η διάγνωση γίνεται μετά από ένα κλινικό έλεγχο από δερματολόγο και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζεται βιοψία δέρματος. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συνήθως είναι φυσιολογικές μπορεί όμως να εμφανισθεί αναιμία, αυξημένη ΤΚΕ, αυξημένη CRP(δηλ. πρωτεΐνες οξείας φάσης).


Αντιμετώπιση[]

Τοπική θεραπεία[]

Αρχική προσέγγιση για ήπιες έως μέτριας βαρύτητας ψωρίασης ,κατά προτίμηση λοσιόν για το τριχωτό της κεφαλής και κρέμα για τις λεπιδώδεις δερματικές βλάβες.

Υπάρχουν τα εξής σκευάσματα:

  • - τοπικά στεροειδή
  • - σκευάσματα πίσσας
  • - ανθραλίνη
  • - βιταμίνη D3
  • - ρετινοειδή
  • - σαλικυλικό οξύ
  • - 6-θειογουανίνη
  • - αζαθειοπρίνη

Φωτοθεραπεία[]

Τόσο το φυσικό φως του ήλιου όπως και η υπεριώδης ακτινοβολία από τεχνητές πηγές είναι ιδιαίτερα βοηθητικές στη θεραπευτική προσέγγιση της ψωρίασης καθώς δρουν στα Τ-λεμφοκύτταρα και τροποποιούν τη λειτουργία τους.

  • - ήλιος
  • - υπεριώδης ακτινοβολία
  • - UVB
  • - PUVA (Φωτοχημειοθεραπεία)
  • - Laser


Συστηματική θεραπεία[]

Στις μορφές που δεν έχουν ανταποκριθεί στην τοπική θεραπεία ή στην φωτοθεραπεία και όταν το ψωριασικό εξάνθημα καλύπτει επιφάνεια μεγαλύτερη από το 20-25% του δέρματος.

Σκευάσματα

  • - Μεθοτρεξάτη: επιβραδύνει τον ταχύ ρυθμό αναπαραγωγής των επιδερμικών κυττάρων παρεμβαίνοντας στο DNA.
  • - Συστηματικά ρετινοειδή: Όταν σχετίζονται με τη βιταμίνη Α και ομαδοποιούν τον τρόπο και το ρυθμό ανάπτυξης των κυττάρων της επιδερμίδας.
  • - Κυκλοσπορίνη: H δράση του είναι ρυθμιστική για το ανοσοποιητικό σύστημα
  • - Υδροξυουρία: Δεν χρησιμοποιείται συχνά
  • - Άλλα: Αζαθειοπρίνη, 6-μερκαπτοπουρίνη

Νέα φάρμακα για την ψωρίαση[]

Βιολογικοί παράγοντες. Τα φάρμακα αυτά προέρχονται από ανθρώπινες και ζωικές πρωτεΐνες και δρουν σε συγκεκριμένα κύτταρα, κυτταροκίνες και ο στόχος τους είναι να διορθώσουν τις διαταραχές που οδηγούν στην εκδήλωση της ψωρίασης.


ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ:

Εσωτερική Αρθρογραφία[]


Βιβλιογραφία[]

  • Fast Facts: Ψωρίαση, A.Menter, C.Smith & J.Barker
  • Εγκυκλοπαίδεια Αυτοάνοσων Νοσημάτων, Χαρ. Μ.Μουτσόπουλος
  • Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την Ψωρίαση, Α.Παναγιωτόπουλος, Π.Σταυρόπουλος


Ιστογραφία[]


Ikl Κίνδυνοι ΧρήσηςIkl

Αν και θα βρείτε εξακριβωμένες πληροφορίες
σε αυτήν την εγκυκλοπαίδεια
ωστόσο, παρακαλούμε να λάβετε σοβαρά υπ' όψη ότι
η "Sciencepedia" δεν μπορεί να εγγυηθεί, από καμιά άποψη,
την εγκυρότητα των πληροφοριών που περιλαμβάνει.

"Οι πληροφορίες αυτές μπορεί πρόσφατα
να έχουν αλλοιωθεί, βανδαλισθεί ή μεταβληθεί από κάποιο άτομο,
η άποψη του οποίου δεν συνάδει με το "επίπεδο γνώσης"
του ιδιαίτερου γνωστικού τομέα που σας ενδιαφέρει."

Πρέπει να λάβετε υπ' όψη ότι
όλα τα άρθρα μπορεί να είναι ακριβή, γενικώς,
και για μακρά χρονική περίοδο,
αλλά να υποστούν κάποιο βανδαλισμό ή ακατάλληλη επεξεργασία,
ελάχιστο χρονικό διάστημα, πριν τα δείτε.



Επίσης,
Οι διάφοροι "Εξωτερικοί Σύνδεσμοι (Links)"
(όχι μόνον, της Sciencepedia
αλλά και κάθε διαδικτυακού ιστότοπου (ή αλλιώς site)),
αν και άκρως απαραίτητοι,
είναι αδύνατον να ελεγχθούν
(λόγω της ρευστής φύσης του Web),
και επομένως είναι ενδεχόμενο να οδηγήσουν
σε παραπλανητικό, κακόβουλο ή άσεμνο περιεχόμενο.
Ο αναγνώστης πρέπει να είναι
εξαιρετικά προσεκτικός όταν τους χρησιμοποιεί.

- Μην κάνετε χρήση του περιεχομένου της παρούσας εγκυκλοπαίδειας
αν διαφωνείτε με όσα αναγράφονται σε αυτήν

IonnKorr-System-00-goog



>>Διαμαρτυρία προς την wikia<<

- Όχι, στις διαφημίσεις που περιέχουν απαράδεκτο περιεχόμενο (άσεμνες εικόνες, ροζ αγγελίες κλπ.)


Advertisement