Шизофрени́я (от др.-греч. σχίζω — раскалываю и φρήν — ум, рассудок), ранее лат. Dementia praecox («слабоумие преждевременное») — полиморфное психическое расстройство или группа психических расстройств[1], связанное с распадом процессов мышления и эмоциональных реакций[2]. Шизофренические расстройства в целом отличаются характерными фундаментальными расстройствами мышления и восприятия, а также неадекватным или сниженным аффектом. Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной социальной дисфункции и нарушения работоспособности.
Многообразие симптоматики породило дебаты о том, является ли шизофрения единым заболеванием или представляет собой диагноз, за которым кроется ряд отдельных синдромов. Эта неоднозначность была отражена при выборе названия: Блейлер использовал множественное число, именуя болезнь шизофрениями[1].
Этимология слова, от «расщепления рассудка», вызывает путаницу — в популярной культуре заболевание смешивают с «раздвоением личности» — неточным наименованием диссоциативного расстройства личности[3][4]. Первое известное ошибочное употребление термина отмечено в статье поэта Т. С. Элиота, опубликованной в 1933 году[5].
Общий риск заболевания, по данным исследований, составляет 0,4—0,6 % (4—6 случаев на 1000 человек)[6][7]. Мужчины и женщины заболевают примерно одинаково часто, но у женщин имеется тенденция к более позднему началу болезни.
При лечении шизофрении главной является медикаментозная терапия антипсихотиками (такими, как амисульприд, оланзапин, рисперидон, кветиапин)[8] наряду с когнитивно-поведенческой психотерапией, семейной психотерапией, трудотерапией, социальной реабилитацией. Остаётся неясным, какие из антипсихотиков более эффективны, типичные или атипичные, тем не менее последние являются более современными и имеют меньше побочных эффектов[9]. В тяжёлых случаях и среди тех, кому не помогают другие антипсихотики, применяют клозапин, доказавший в исследованиях наибольшую эффективность[10]. В случае, если он не помогает, рекомендуется добавлять к нему другой антипсихотик (например, амисульприд, арипипразол) или антидепрессант (например, миртазапин, флувоксамин, циталопрам)[11][12][13][14].
У больных шизофренией с большой вероятностью диагностируются коморбидные расстройства (сопутствующие болезни), — в их числе депрессии и тревожные расстройства[15]; риск алкоголизма и наркомании составляет около 40 %. Частые социальные проблемы, такие как длительная безработица, бедность и бездомность. Повышенный риск самоубийства и проблемы со здоровьем обусловливают снижение продолжительности жизни, которая у больных на 10—12 лет меньше по сравнению с людьми, не страдающими шизофренией[16].
Шизофрения является одной из основных причин, приводящих к инвалидности. В исследовании, проведённом в 14 странах в 1999 году, было показано, что состояние активного психоза занимает в этом отношении третье место после полного паралича (квадриплегии) и деменции, превосходя по инвалидизирующему воздействию параплегию и слепоту[17].
Однако течение болезни обнаруживает значительное многообразие и не связано с неизбежностью хронического развития или прогрессирующего нарастания дефекта[18][19][20][21][22] . Представление (прежде общепринятое), что шизофрения является постоянно прогрессирующим заболеванием[20][23], в настоящее время отвергается специалистами и не подтверждается методами нейровизуализации и исследованиями когнитивных функций[20], клиническими наблюдениями и патоморфологическими данными[23]. В некоторых случаях выздоровление бывает полным или почти полным[19][21]. В числе факторов, обусловливающих более благоприятное течение, — женский пол, преобладание позитивных (в противовес негативным) симптомов[⇨], больший возраст при первом эпизоде, хороший уровень функционирования до болезни[24][25], принятие и поддержка со стороны близких и знакомых и др.
При тяжёлом варианте течения заболевания, если больной представляет риск для себя и окружающих, может потребоваться недобровольная госпитализация. Однако в Западной Европе частота и сроки пребывания в стационаре снизились, а качество работы социальных служб при этом улучшилось[26]. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A8%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%84%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F
См. также[]
|
|
Примечания[]
- ↑ 1,0 1,1 Bleuler, E. (1911). "Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien". Handbuch der Psychiatrie (Erstdruck ed.). Leipzig und Wien: F. Deuticke.
- ↑ Статья «Schizophrenia»: Concise Medical Dictionary — Oxford University Press, 2010.
- ↑ Hayes, J. A., & Mitchell, J. C. Mental health professionals' skepticism about multiple personality disorder : [англ.] // Professional Psychology: Research and Practice. — 1994. — Vol. 25. — P. 410-415.
- ↑ Putnam, Frank W. Diagnosis and Treatment of Multiple Personality Disorder. — New York: The Guilford Press. — P. 351. — ISBN 0-89862-177-1. (см. ISBN )
- ↑ Porter, Roy; Berrios, G. E. (1995). A history of clinical psychiatry: the origin and history of psychiatric disorders. London: Athlone Press. ISBN 0-485-24211-7.
- ↑ Bhugra D (2006). "The global prevalence of schizophrenia". PLoS Medicine 2 (5): 372–373. doi:10.1371/journal.pmed.0020151. PMID 15916460. Retrieved on 2008-02-24.
- ↑ Goldner EM, Hsu L, Waraich P, Somers JM (2002). "Prevalence and incidence studies of schizophrenic disorders: a systematic review of the literature". Canadian Journal of Psychiatry 47 (9): 833–43. PMID 12500753. Retrieved on 2008-07-05.
- ↑ [1]
- ↑ Kane JM, Correll CU (2010). "Pharmacologic treatment of schizophrenia". Dialogues Clin Neurosci 12 (3): 345–57. PMID 20954430.
- ↑ Clozapine — dose, children, causes, effects, drug, used, medication, brain
- ↑ [2]
- ↑ Mental Healthcare :: Antipsychotic medication
- ↑ Ritsner, MS (2013). Polypharmacy in Psychiatry Practice, Volume I. Springer Science+Business Media Dordrecht. ISBN 9789400758056. http://link.springer.com/book/10.1007/978-94-007-5805-6/.
- ↑ Hindmarch, I; Hashimoto, K (April 2010). "Cognition and depression: the effects of fluvoxamine, a sigma-1 receptor agonist, reconsidered". Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental 25 (3): 193–200. doi:10.1002/hup.1106. PMID 20373470.
- ↑ Sim K, Chua TH, Chan YH, Mahendran R, Chong SA (October 2006). "Psychiatric comorbidity in first episode schizophrenia: a 2 year, longitudinal outcome study". Journal of Psychiatric Research 40 (7): 656–63. doi:10.1016/j.jpsychires.2006.06.008. PMID 16904688. Retrieved on 2008-07-05.
- ↑ Brown S, Barraclough B, Inskip H (2000). "Causes of the excess mortality of schizophrenia". British Journal of Psychiatry 177: 212–7. doi:10.1192/bjp.177.3.212. PMID 11040880.
- ↑ Ustun TB; Rehm J, Chatterji S, Saxena S, Trotter R, Room R, Bickenbach J, and the WHO/NIH Joint Project CAR Study Group (1999). "Multiple-informant ranking of the disabling effects of different health conditions in 14 countries". The Lancet 354 (9173): 111–115. doi:10.1016/S0140-6736(98)07507-2. PMID 10408486.
- ↑ Harrison G, Hopper K, Craig T, et al (June 2001). "Recovery from psychotic illness: a 15- and 25-year international follow-up study". Br J Psychiatry 178: 506–17. doi:10.1192/bjp.178.6.506. PMID 11388966. Retrieved on 2008-07-04.
- ↑ 19,0 19,1 Jobe TH, Harrow M (December 2005). "Long-term outcome of patients with schizophrenia: a review" (PDF). Canadian Journal of Psychiatry 50 (14): 892–900. PMID 16494258. Retrieved on 2008-07-05.
- ↑ 20,0 20,1 20,2 Zipursky RB, Reilly TJ, Murray RM The myth of schizophrenia as a progressive brain disease // Schizophr Bull. — 2013 Nov. — Т. 39(6). — С. 1363-72.
- ↑ 21,0 21,1 Тёлле Р. Психиатрия с элементами психотерапии / Пер. с нем. Г. А. Обухова. — Минск: Вышэйшая школа, 1999. — 496 с. — 4000 экз. — ISBN 985-06-0146-9. (см. ISBN )
- ↑ Абрамов В.А., Табачников С.И., Подкорытов В.С. Основы качественной психиатрической практики. — Донецк: Каштан, 2004. — 248 с. — 500 экз. — ISBN 966-8292-58-8. (см. ISBN )
- ↑ 23,0 23,1 Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0. (см. ISBN )
- ↑ Davidson L, McGlashan TH (February 1997). "The varied outcomes of schizophrenia". Canadian Journal of Psychiatry 42 (1): 34–43. PMID 9040921.
- ↑ Lieberman JA, Koreen AR, Chakos M, et al (1996). "Factors influencing treatment response and outcome of first-episode schizophrenia: implications for understanding the pathophysiology of schizophrenia". J Clin Psychiatry 57 Suppl 9: 5–9. PMID 8823344.
- ↑ Becker T, Kilian R (2006). "Psychiatric services for people with severe mental illness across western Europe: what can be generalized from current knowledge about differences in provision, costs and outcomes of mental health care?". Acta Psychiatrica Scandinavica Supplement 429: 9–16. doi:10.1111/j.1600-0447.2005.00711.x. PMID 16445476.
Литература[]
- Bentall, Richard (2003). Madness explained: psychosis and human nature. London: Allen Lane. ISBN 0-7139-9249-2.
- Dalby, J. Thomas (1996). Mental disease in history: a selection of translated readings. Bern: Peter Lang. ISBN 0-8204-3056-0.
- Fallon, James H. (2003). "The Neuroanatomy of Schizophrenia: Circuitry and Neurotransmitter Systems". Clinical Neuroscience Research 3: 77–107. doi:10.1016/S1566-2772(03)00022-7. Retrieved on 2008-07-07.
- Green, Michael (2001). Schizophrenia revealed: from neurons to social interactions. New York: W.W. Norton. ISBN 0-393-70334-7.
- Keen TM (December 1999). "Schizophrenia: orthodoxy and heresies. A review of alternative possibilities". Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing 6 (6): 415–24. PMID 10818864. Retrieved on 2008-07-07.
- Laing, Ronald D. (1990). The divided self: an existential study in sanity and madness. New York: Penguin Books. ISBN 0-14-013537-5.
- Fleck, Stephen; Theodore Lidz and Alice Cornelison (1985). Schizophrenia and the family. New York: International Universities Press. ISBN 0-8236-6001-X.
- Noll, Richard (2006). The Encyclopedia of Schizophrenia And Other Psychotic Disorders (Facts on File Library of Health and Living). New York: Facts on File. ISBN 0-8160-6405-9.
- Open The Doors — information on global programme to fight stigma and discrimination because of Schizophrenia. The World Psychiatric Association (WPA)
- Bentall, Richard P.; Read, John E; Mosher, Loren R. (2004). Models of Madness: Psychological, Social and Biological Approaches to Schizophrenia. Philadelphia: Brunner-Routledge. ISBN 1-58391-906-6. A critical approach to biological and genetic theories, and a review of social influences on schizophrenia.
- Scientific American Magazine (January 2004 Issue) Decoding Schizophrenia
- Shaner A, Miller G, Mintz J (September 2004). "Schizophrenia as one extreme of a sexually selected fitness indicator" (PDF). Schizophr. Res. 70 (1): 101–9. doi:10.1016/j.schres.2003.09.014. PMID 15246469. Retrieved on 2008-07-07.
- Szasz, Thomas Stephen (1976). Schizophrenia: the sacred symbol of psychiatry. New York: Basic Books. ISBN 0-465-07222-4.
- Roazen, Paul; Victor Tausk (1991). Sexuality, war, and schizophrenia: collected psychoanalytic papers. New Brunswick, N.J., U.S.A: Transaction Publishers. ISBN 0-88738-365-3. (On the Origin of the 'Influencing Machine' in Schizophrenia.)
- Wiencke, Markus (2006) Schizophrenie als Ergebnis von Wechselwirkungen: Georg Simmels Individualitätskonzept in der Klinischen Psychologie. In David Kim (ed.), Georg Simmel in Translation: Interdisciplinary Border-Crossings in Culture and Modernity (pp. 123—155). Cambridge Scholars Press, Cambridge, ISBN 1-84718-060-4
- Calton T. Treating schizophrenia without drugs? There’s good evidence for it // Psychminded.co.uk, 24.04.2009.
- Делёз Ж., Гваттари Ф. (1972) Капитализм и шизофрения. // Екатеринбург: У-Фактория, 2008.
- Петрюк П. Т. Дефиниция и критерии диагностики шизофрении (обзор литературы) // Психічне здоров’я. — 2009. — № 4. — С. 4—17.
- В энциклопедическом словаре Брокгауза-Ефрона
- Паранойя // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907. (см. ISBN )
- Душевнобольные // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907. (см. ISBN )
— положение больных в начале XX века
Ссылки[]
Выделить Шизофрения и найти в: |
|
- Страница 0 - краткая статья
- Страница 1 - энциклопедическая статья
- Разное - на страницах: 2 , 3 , 4 , 5
- Прошу вносить вашу информацию в «Шизофрения 1», чтобы сохранить ее
Комментарии читателей:[]
Категории: Заболевания по алфавиту Шизофрения